Các bộ gõ Đây là một thao tác được thực hiện khi kiểm tra bệnh nhân để xác định những thay đổi trong các mô khi đánh giá độ ồn của họ.
Cùng với việc kiểm tra, sờ nắn và nghe tim mạch, chúng tương ứng với các bước được thực hiện trong quá trình khám sức khỏe được thực hiện trên một bệnh nhân.
Kỹ thuật cho bộ gõ
Kỹ thuật này được thực hiện trên da. Để làm được điều này, cần đặt một ngón tay kéo dài lên vùng cần đánh, thường là ngón giữa, sau đó thực hiện các thao tác gõ nhỏ bằng đầu ngón giữa của bàn tay kia.
Khi thực hiện động tác, các loại âm thanh khác nhau sẽ thu được. Khi đánh vào các mô rắn như xương, âm thanh có âm vực cao, các mô rắn có âm sắc khác (mờ), chất lỏng có phần nghiêm trọng hơn và không khí tương ứng với âm thấp hơn (tympanic).
Bất kỳ vùng nào trên cơ thể cũng có thể được gõ, tuy nhiên động tác này hữu ích nhất ở vùng ngực, bụng và vùng thắt lưng.
Bộ gõ ngực
Khi kiểm tra lồng ngực, bộ gõ là một phần quan trọng để đánh giá phổi. Khi bạn gõ, âm thanh được tạo ra sẽ được nghe thấy. Trong điều kiện chung, phổi phát ra âm thanh nghiêm trọng do hàm lượng không khí của nó phải giống nhau trong tất cả các không gian liên sườn.
Khi có sự thay thế không khí trong phổi bằng chất lỏng, như xảy ra trong các bệnh nhiễm trùng như viêm phổi hoặc là Tràn dịch màng phổi, bộ gõ cho thấy sự thay đổi trong âm thanh cho phép xác định các điều kiện này và thậm chí thiết lập vị trí của chúng với một số chính xác.
Một vùng khác của bộ gõ là hõm thượng đòn, một chỗ lõm nằm ngay trên đường biên trên của xương ức, giữa chỗ nhô ra của các cơ chèn vào xương ức. Bộ gõ trong khu vực đó phải cung cấp âm thanh tương thích với nội dung không khí, khi thu được âm thanh sắc nét hơn hoặc buồn tẻ ở mức đó, sự phát triển tuyến giáp được gọi là bướu cổ chìm.
Bộ gõ bụng
Bụng là khu vực mà bộ gõ rất hữu ích. Nhờ cơ chế này, các điều kiện như tăng kích thước nội tạng chẳng hạn như gan và lá lách, cũng như các tình trạng như chướng bụng bằng cách tích tụ khí, hoặc sự hiện diện của chất lỏng tự do trong khoang bụng (cổ trướng).
Bộ gõ thắt lưng
Ở cấp độ thắt lưng, một bộ gõ sửa đổi được gọi là bàn tay bộ gõ thường được thực hiện. Trong đó, người khám đặt một bàn tay mở rộng lên vùng có thận (ngay dưới xương sườn ở mỗi bên cột sống) và tay kia thực hiện một vài cú đánh nhẹ nhàng.
Phương pháp này không nhằm đánh giá âm thanh mà là phản ứng của bệnh nhân. Khi bị nhiễm trùng thận, được gọi là viêm bể thận, động tác rất đau và bệnh nhân thường di chuyển về phía trước.
Ảnh: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick
